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第2章人体の働きと医薬品

127問。タップするとその場で解けます。

問1消化管は口腔から肛門まで続く管で、平均的な成人で全長約9mある。
問2化学的消化に該当するものはどれか。
問3唾液に含まれるプチアリン（唾液アミラーゼ）は、デンプンをデキストリンや麦芽糖に分解する。
問4食道に関して正しいものはどれか。
問5胃液によるタンパク質の消化の流れとして正しいものはどれか。
問6脂質分の多い食品は、炭水化物主体の食品に比べて胃の中での滞留時間が長い。
問7小腸の説明として正しいものはどれか。
問8膵臓は消化腺であると同時に、インスリンやグルカゴン等を血液中に分泌する内分泌腺でもある。
問9胆汁の働きとして正しいものはどれか。
問10アルコールは肝臓で一度アセトアルデヒドに代謝された後、さらに代謝されて酢酸となる。
問11肝臓の主な機能として正しいものはどれか。
問12大腸の腸内細菌は、血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要なビタミンKを産生する。
問13通常の糞便の成分の中で、最も大きな割合を占めるものはどれか。
問14ビリルビン（胆汁色素）は赤血球中のヘモグロビンが分解されて生じた老廃物である。
問15アミノ酸分解で生成するアンモニアは有害であり、肝臓で尿素に代謝されて無毒化される。
問16鼻汁にはリゾチームが含まれ、気道に侵入してくる細菌を分解する働きがある。
問17喉頭蓋の機能として正しいものはどれか。
問18扁桃はリンパ組織であり、咽頭から侵入するウイルス・細菌に対する免疫反応の場となる。
問19気管支内壁で異物を排出する仕組みとして正しいものはどれか。
問20肺での外呼吸（ガス交換）は肺胞で行われ、血中の二酸化炭素（CO₂）と外気の酸素が交換される。
問21肺胞マクロファージの主な役割として正しいものはどれか。
問22呼吸運動は主に横隔膜と肋間筋の収縮・弛緩によって行われる。
問23上気道に含まれる器官の組み合わせとして正しいものはどれか。
問24心臓は2心房・2心室の4つの空洞からなり、弁によって血液の逆流が防がれている。
問25右心室から送り出された血液の流れとして正しいものはどれか。
問26動脈は心臓から出る血管で弾力性があり、静脈は心臓に戻る血管で逆流防止の弁がある。
問27毛細血管の特徴として正しいものはどれか。
問28門脈は消化管から吸収した栄養分を含む血液を肝臓へ運ぶ。
問29血漿（けっしょう）に含まれるタンパク質の機能として正しいものはどれか。
問30赤血球はヘモグロビンを含み酸素を全身へ運ぶ。骨髄で産生され核を持たない。
問31白血球のうち、その割合が最も高い種類はどれか。
問32血小板は出血時に血液の凝固に関与し、フィブリンによる血栓の形成を促進する。
問33脾臓（ひぞう）の主な機能として正しいものはどれか。
問34腎臓の糸球体では血液を濾過して原尿をつくり、ネフロンで必要な成分を再吸収する。
問35腎臓が受け取る血液量は、心拍出量のどれくらいか。
問36腎臓は赤血球産生を促進するホルモンを分泌し、ビタミンDの活性化にも関与する。
問37副腎の皮質と髄質から分泌されるホルモンの組み合わせとして正しいものはどれか。
問38膀胱に蓄えられた尿は尿道を通って排出される。女性の尿道は男性より短く、細菌に感染しやすい。
問39高齢女性に尿失禁が多い主な理由はどれか。
問40副腎は腎臓の上部に位置し、血圧や電解質の調節に関わるホルモンを産生する器官である。
問41男性高齢者に排尿困難（尿が出にくい症状）が多い主な原因はどれか。
問42杆体細胞のロドプシンはビタミンAを原料とし、不足すると夜盲症の原因となる。
問43眼圧を維持する房水の産生場所として正しいものはどこか。
問44水晶体は毛様体の収縮・弛緩によって厚さが変化し、遠近のピントを合わせる。
問45目の充血の種類について正しいものはどれか。
問46涙液にはリゾチームや免疫グロブリンが含まれ、目の感染防御に働く。
問47嗅覚（においを感じる感覚）の特徴として正しいものはどれか。
問48小児は耳管が成人より太く短く水平に近いため、中耳炎になりやすい。
問49内耳にある「蝸牛（かぎゅう）」と「前庭（ぜんてい）」のそれぞれの機能の組み合わせとして正しいものはどれか。
問50乗物酔いは内耳の平衡感覚と視覚からの情報のズレが原因とされている。
問51鼻出血が最も起きやすい部位はどこか。
問52皮膚は表皮・真皮・皮下組織の3層からなり、バリア機能、体温調節、感覚受容などの機能を担う。
問53メラノサイト（色素細胞）の機能として正しいものはどれか。
問54エクリン腺（汗腺）は全身に分布し、発汗によって体温を調節する。
問55アポクリン腺の特徴として正しいものはどれか。
問56骨は体の支持・内臓保護・運動のほか、造血機能とカルシウム等の無機質貯蔵機能もある。
問573種の筋組織（筋肉の種類）の特徴の組み合わせとして正しいものはどれか。
問58心筋は不随意筋であるが、横紋（縞模様）をもつ横紋筋である。
問59皮膚の角質層の主な役割として正しいものはどれか。
問60中枢神経系（脳・脊髄）は、体性神経や自律神経などの末梢神経系を介して全身を制御する。
問61延髄が担う主な中枢機能として正しいものはどれか。
問62血液脳関門は脳への異物侵入を防ぐが、小児では未発達のため薬が影響しやすい。
問63交感神経が優位なときに起こる身体の反応として正しいものはどれか。
問64交感神経の末端からは主にノルアドレナリンが放出されるが、汗腺を支配する神経末端からはアセチルコリンが放出される。
問65副交感神経が優位なときに起こる身体の反応として正しいものはどれか。
問66視床下部は自律神経系の最高中枢で、体温・睡眠・食欲・ホルモン分泌などを調節する。
問67アドレナリン作動成分が持つ作用として正しいものはどれか。
問68全身作用は、有効成分が循環血液中に移行して全身分布後に薬効を現すため、局所作用より効果が現れるまでに時間がかかる。
問69内服薬の有効成分が主に吸収される場所はどこか。
問70坐剤は直腸内壁の粘膜から吸収され、肝臓を通らずに循環血液中に入るため、内服より全身作用が速やかに現れる。
問71うがい薬で全身性の副作用が起きにくい理由はどれか。
問72経口薬は消化管から吸収された後、肝臓で代謝を受ける（肝初回通過効果）ため、循環血液中に到達する量は減少する。
問73肝機能が低下している人における内服薬の影響として、起こりやすいものはどれか。
問74血中濃度が最小有効濃度を超えると薬効が現れ、毒性が現れる危険域を超えると副作用のリスクが高まる。
問75腎機能が低下している人で、医薬品の副作用が出やすい主な理由はどれか。
問76軟膏剤は油性の基剤で皮膚への刺激が弱く、患部が乾燥していてもじゅくじゅくしていても使用できる。
問77錠剤（内服薬）のなかで、噛み砕いて服用してはならないものはどれか。
問78ショック（アナフィラキシー）は即時型アレルギー反応で、通常2時間以内に急変するため、直ちに医療機関を受診する必要がある。
問79中毒性表皮壊死融解症（TEN：ライエル症候群）の特徴として正しいものはどれか。
問80皮膚粘膜眼症候群（SJS）は38℃以上の高熱を伴い、全身の皮膚・口・眼等の粘膜に発疹・発赤・火傷様水疱が現れる重篤な副作用である。
問81肝機能障害の初期症状として正しいものはどれか。
問82偽アルドステロン症は、体内にナトリウム・水が貯留してカリウムが失われ、血圧上昇や筋肉痛・こむら返り等が生じる。
問83偽アルドステロン症を発症しやすい人の特徴として正しいものはどれか。
問84医薬品の使用が原因で好中球が減少すると易感染状態となり、突然の高熱・喉の痛み・口内炎などの症状が現れることがある。
問85間質性肺炎と通常の肺炎の違いとして正しいものはどれか。
問86イレウス（腸閉塞）様症状では激しい腹痛やガス排出（おなら）の停止、著しい便秘などが現れ、悪化すると脱水や腸内細菌の異常増殖が起こりうる。
問87薬剤性喘息（ぜんそく）を引き起こしやすい成分はどれか。
問88不整脈では動悸・息切れ・めまい・立ちくらみ等が現れ、種類によっては失神することもありAEDの使用を考慮する必要がある。
問89薬の『抗コリン作用』によって排尿困難が生じる仕組みとして正しいものはどれか。
問90接触皮膚炎（かぶれ）は医薬品が触れた皮膚の部分にのみ生じ、正常な皮膚との境界がはっきりしているのが特徴である。
問91光線過敏症の特徴として正しいものはどれか。
問92薬疹はあらゆる医薬品で起きる可能性があり、以前に薬疹を経験した人が再度同種の医薬品を使用すると重篤なアレルギー反応を生じるおそれがある。
問93皮膚に適用した医薬品の有効成分が循環血液中に移行した場合、肝臓で代謝を受ける前に血流に乗って全身に分布する。
問94舌下錠やニコチン咀嚼剤などが、肝初回通過効果を受けない理由はどれか。
問95点鼻薬の成分が全身性の副作用を生じやすい理由はどれか。
問96点眼薬は鼻涙管を通って鼻粘膜から吸収されることがあるため、眼以外の部位に副作用を起こすことがある。
問97循環血液中で「血漿タンパク質」と結合した有効成分の複合体について、正しいものはどれか。
問98有効成分が体内で代謝を受けた結果として、起こりうる変化に該当しないものはどれか。
問99有効成分がゆっくり溶出するように設計された製剤を徐放性製剤という。
問100貼付剤（貼り薬）の特徴として正しいものはどれか。
問101有効成分の母乳中への移行は、体内からの消失経路としての意義は小さいが、乳児への副作用の点で軽視できない。
問102口腔内崩壊錠の特徴として正しいものはどれか。
問103消化性潰瘍の症状として正しいものはどれか。
問104医薬品の使用が原因で血小板が減少した場合に現れる症状として正しいものはどれか。
問105無菌性髄膜炎は髄液に細菌が検出されない髄膜炎で、発症は急性であり、首筋のつっぱりを伴う激しい頭痛・発熱・吐きけ・嘔吐等が現れる。
問106無菌性髄膜炎の発症リスクが高い基礎疾患はどれか。
問107医薬品による腎障害の症状として正しいものはどれか。
問108うっ血性心不全の症状として正しいものはどれか。
問109抗コリン作用がある成分によって眼圧が上昇すると、急性緑内障発作を起こし、眼痛・充血に加え、急激な視力低下を来すことがある。
問110医薬品の副作用による精神神経障害について正しいものはどれか。
問111消化性潰瘍は、胃や十二指腸の粘膜組織が粘膜筋板を超えて欠損する状態であり、自覚症状が乏しい場合もある。
問112膀胱炎様症状として正しいものはどれか。
問113スティーブンス・ジョンソン症候群（SJS）が進展して、全身の皮膚の広範囲に重篤な症状が生じた場合、何と呼ばれるか？
問114スティーブンス・ジョンソン症候群（SJS）では、発症の可能性がある医薬品の種類は限定されており、予測が容易である。
問115ミオパチーに関する記述として正しいものはどれか？
問116胎盤には、胎児の血液と母体の血液とが混合しないようにする仕組み（血液胎盤関門）がある。
問117全身循環に移行する医薬品の量と、投与した量の比を表すものはどれか？
問118胃液に含まれるペプシノーゲンは、塩酸（胃酸）によってペプシンとなり、タンパク質を消化する。
問119膵液に含まれる消化酵素の組合せとして正しいものはどれか？
問120非臨床試験で求められる、毒性反応が発現しない最大の投与量を何というか？
問121坐剤（内服用でない直腸に挿入する製剤）の有効成分が肝初回通過効果を受けにくい理由として正しいものはどれか？
問122副交感神経が活発になったときの作用として正しいものはどれか？
問123副腎皮質から分泌されるアルドステロンの主な作用として正しいものはどれか？
問124膵臓のランゲルハンス島から分泌されるインスリンは血糖値を低下させ、グルカゴンは血糖値を上昇させる。
問125リンパ系について正しいものはどれか？
問126歯の構造について、歯の大部分を構成する硬い組織はどれか？
問127大腸に関する記述のうち、正しいものはどれか？